Ukrajinskí utečenci: Mýtus a realita nákladov na zdravotnú starostlivosť
Pri pohľade na otázku ukrajinských utečencov v Českej republike sa mnohí zamýšľajú, či ich prítomnosť predstavuje ťarchu pre zdravotný systém krajiny. Na túto tému poskytla jasnú odpoveď Všeobecná zdravotná poisťovňa (VZP), ktorá preukázala, že príjmy za poistenie ukrajinských utečencov za rok 2023 prekročili náklady na zdravotnú starostlivosť o 5,34 miliardy korún. Tieto údaje naznačujú, že v prípade ubytovania a ošetrenia utečencov je financovanie dlhodobo udržateľné.
V období od začiatku vojny na Ukrajine až do septembra 2023 dosiahli príjmy zdravotníckeho systému na poistné pre utečencov približne 26,2 miliardy korún. Na druhej strane výdavky na ich zdravotnú starostlivosť sa pohybovali okolo 13 miliárd korún. Tento pozitívny bilancie prinútil ministra zdravotníctva Adama Vojtěcha (za ANO) zamyslieť sa nad prerozdelením prebytočných prostriedkov sektoru zdravotného poistenia.
Na konci minulého roka bolo u VZP prihlásených takmer 334.000 osôb so štatútom dočasnej ochrany, pričom značnú časť z nich tvorili deti, tehotné ženy a seniori, za ktorých poistné hradil štát. Celkové náklady na zdravotnú starostlivosť o ukrajinských utečencov sa v uplynulom období vyšplhali na 4,16 miliardy korún, zatiaľ čo do poisťovne bolo odvádzané 5,5 miliardy korún na odvodoch z pracovných pomerov a ďalšie štyri miliardy platil štát za štátnych poistencov.
Na začiatku roku 2024 však počet registrovaných utečencov klesol na približne 422.000, pričom VZP evidovala 365.000 poistencov, a zvyšok bol registrovaný u menších poisťovní. Zároveň je zrejmé, že náklady na ich zdravotnú starostlivosť dlhodobo nedosahujú výšku vybraných príjmov, vďaka čomu VZP naprojektovala prerozdelenie 7,9 miliardy korún ostatným poisťovniam.
Situácia s ukrajinskými utečencami v Českej republike ukazuje, že ich prítomnosť nie je ekonomickou záťažou, ako sa niekedy tvrdí, ale skôr prínosom pre verejný sektor, ktorý dokáže efektívne hospodáriť s prostriedkami. Tento fakt vyžaduje ďalšie zamyslenie o tom, ako môže byť systém zdravotného poistenia efektívnejšie optimalizovaný, najmä pokiaľ ide o dlhodobo hospodáriace poisťovne.
Minister Vojtěch vo svojich vyjadreniach zdôraznil, že prerozdelením prostriedkov chce predísť deficitom, ktorými trpel systém verejného zdravotného poistenia v posledných rokoch. Odpoveď na otázku o udržateľnosti systémového prístupu a dlhodobej hospodárnosti zdravotného poistenia by mala byť prioritou aj pre nasledujúce vládne administratívy.
